Dosagem de Sódio e Cloretos
Em geral, o desequilíbrio de sódio está associado ao de cloretos. A carência ocorre na falta de ingestão de sal, perda gástrica de HCI (enterite anterior), diarreias intensas, poliúria etc. O excesso ocorre na administração de soro fisiológico ou ingestão excessiva na presença de nefropatia. No caso da carência, a administração de soro fisiológico puro está indicada.
Como já foi citado, a alcalose ocorre algumas vezes associada a hipocloremia (aspiração gástrica prolongada ou sudorese intensa). Nestes casos, a administração somente de cloretos está indicada.
Os níveis normais são de:
Cloretos 94 - 102 mEq/l
Sódio 128 - 141 mEq/l
Referimo-nos a Anion gap como a diferença entre a somatória de ânions menos a somatória de cátions (Cl- + HCO3-) - (Na+ + K+). Este cálculo pode ser útil para avaliar as alterações relacionadas a crises gastrointestinais (acidose tática) e insuficiência renal, quando observamos aumento do anion gap. Diminuição do anion gap raramente ocorre. Pode ser vista na hemodiluição e hipoalbuminemia.
Os valores normais estão entre 14 e 75 mg/dl.
Em geral, o desequilíbrio de sódio está associado ao de cloretos. A carência ocorre na falta de ingestão de sal, perda gástrica de HCI (enterite anterior), diarreias intensas, poliúria etc. O excesso ocorre na administração de soro fisiológico ou ingestão excessiva na presença de nefropatia. No caso da carência, a administração de soro fisiológico puro está indicada.
Como já foi citado, a alcalose ocorre algumas vezes associada a hipocloremia (aspiração gástrica prolongada ou sudorese intensa). Nestes casos, a administração somente de cloretos está indicada.
Os níveis normais são de:
Cloretos 94 - 102 mEq/l
Sódio 128 - 141 mEq/l
Referimo-nos a Anion gap como a diferença entre a somatória de ânions menos a somatória de cátions (Cl- + HCO3-) - (Na+ + K+). Este cálculo pode ser útil para avaliar as alterações relacionadas a crises gastrointestinais (acidose tática) e insuficiência renal, quando observamos aumento do anion gap. Diminuição do anion gap raramente ocorre. Pode ser vista na hemodiluição e hipoalbuminemia.
Os valores normais estão entre 14 e 75 mg/dl.